ООО «Группа Компаний «Эверест»
+7 (499) 550-50-36

Инсулиновая помпа при беременности

В последнее время быстрыми темпами растет число беременных женщин с сахарным диабетом. В связи с развитием медицины и появлением новых исследований и методик происходит расширение количества показаний к сохранению беременности.

Доказано, что уровень глюкозы крови при беременности не должен выходить за определенные пределы. Для больных с сахарным диабетом первого и второго типа границы этих пределов - от 3,3 до 7,8 ммоль/л в течение всего срока беременности.

Как достичь таких результатов? На помощь приходят инсулиновые помпы.

Инсулиновая помпа помогает будущим мамам достичь идеальной компенсации диабета во время беременности. Это позволяет свести к минимуму тот риск, который представляет  повышенный сахар крови для неё и плода.

Все беременные с сахарным диабетом должны получать инсулинотерапию – на протяжении всего периода беременности. А самым оптимальным способом инсулинотерапии на данный момент является помповая инсулинотерапия – введение инсулина с помощью инсулиновой помпы.

Преимущества инсулиновых помп для беременных

- Режим введения инсулина с помощью помпы максимально приближен к физиологической секреции поджелудочной железы;

- Снижение суточной потребности в инсулине, которое происходит за счет увеличения чувствительности тканей к инсулину;

- Максимально высокая точность дозирования. Минимальный шаг введения инсулина составляет 0,1 ЕД;

- Снижение частоты случаев возникновения гипогликемических состояний (и до полного исчезновения);

- Инсулиновые помпы помогают снизить частоту врожденных аномалий у новорожденных. Причина – начало компенсации сахарного диабета на ранней стадии;

- Инсулиновые помпы предотвращают ночные гликоглемии. То есть, предотвращается серьезный риск для женщины во время беременности. Ведь признаки низкого уровня глюкозы могут проявляться не сразу и быть незаметными;

- Инсулиновые помпы помогают заменить ежедневные многократные инъекции инсулина. А это положительным образом  сказывается на состоянии беременной женщины, в первую очередь – на психическом и эмоциональном состоянии.

- Безопасность в плане гипогликемий. То есть, подачу инсулина можно остановить в считанные секунды, как только возникнет угроза снижения сахара в крови;

- Высокая эффективность в достижении стабильной компенсации СД. Возможности различных болюсных режимов позволяют гибко подбирать точную дозу для любого набора продуктов и меньше ограничивать в еде. Тем самым, пациенты получают больше свободы. Некоторые модели инсулиновых помп оснащены функцией «Помощник болюса». Этот полезный помощник может высчитывать и подсказывать дозу инсулина на еду. При этом учитывается текущая гликемия и инсулин от предыдущих инъекций;

- Ряд помп сами измеряют уровень гликемии и демонстрируют уровень сахара в крови и тенденцию повышение или понижение в режиме реального времени. При необходимости, помпы подают сигналы тревоги, предупреждая о критическом уровне гликемии. Благодаря этому можно предотвратить кризис;

- Программирование режима базального введения инсулина в течение суток. Инсулиновая помпа дает возможность запрограммировать введение инсулина в период минимальной потребности с минимальной скоростью. Но как только потребность в инсулине будет возрастать, скорость подачи препарата увеличится, позволив избежать опасной гипергликемии, не прерывая сна;

- Помпа позволяет изменить режим инсулинотерапии или вообще отключить подачу базального инсулина, как только получает сигнал о приближающейся гипогликемии.

Такая необходимость возникает особенно часто в первой половине срока беременности;

- Во время второй половины срока беременности потребность в инсулине начинает повышаться. Следовательно, требуется увеличение дозы инсулина. Благодаря тому, что инсулиновая помпа может вводить инсулин микродозами, суточная доза препарата становится ниже на 20% (до 30%) – если сравнивать с традиционным лечением. И вот результат: у беременных с СД, пользующихся инсулиновой помпой, прибавка в весе идет меньшими темпами. И после родов они быстрее восстанавливают форму, что для большинства женщин очень существенно;

- При использовании инсулиновой помпы нужно меньшее количество инъекций инсулина в сутки. Традиционный метод введения инсулина во время беременности подразумевает до 15 инъекций в сутки. Также, проколы кожи необходимы при самоконтроле гликемии. Благодаря инсулиновой помпе беременная женщина может воздержаться от частых инъекций, и получать сведения об уровне сахара в крови;

- Инсулиновые помпы хранят в памяти дозатора последние болюсные дозы и время их введения, позволяя уточнить, не была ли пропущена инъекция;

- Инсулиновая помпа дает возможность менять место введения инсулина. Катетер помпы можно устанавливать в ягодицу или бедро. При этом, скорость начала действия инсулина не будет меняться.

 

Существующие исследования говорят: применение инсулиновой помпы у беременных с сахарным диабетом способствует снижению уровня глюкозы в крови с 7,5 до 5,7 ммоль/л. Снижение суточной дозы инсулина при использовании помпы, если сравнивать с традиционными методами введения инсулина, составляет более 30%.

Подавляющее большинство женщин, которые начали использовать инсулиновую помпу в ходе беременности, продолжают пользоваться ей и после родов. Их аргументы: благодаря инсулиновой помпе, можно лучше контролировать уровень глюкозы в крови.

Применение инсулиновой помпы необходимо начинать за несколько месяцев до планируемого зачатия ребенка. Специалисты считают, что к моменту зачатия
необходимо нормализировать и стабилизировать уровень глюкозы в крови. Для того, чтобы пользоваться инсулиновой помпой во время беременности, необходимо пройти консультацию у врачей. Только тогда беременность и роды у женщины с заболеванием сахарным диабетом будет проходить в максимально комфортных условиях.

 

Инсулин. Виды, особенности, правила хранения